投稿者: takeuchi

これから人口の高齢化がさらに進み、高齢化社会になってくると、認知症の問題が深刻になってくると思う。認知症の人にどう接したらいいのかという問題だけでなく、高齢者にとっては、それが自分の問題としてどのようなことに気を付けたらいいかということを考える必要がある。後者に関してのチャトGPに聞いた回答の一部を転記する（前者に関しては、添付参照）

質問―自分が認知症気味にこれからなる、あるいはもう少しなっていると自覚している本人は、どのようなことに気を付け生活した方がいいですか？

チャトGPTの回答- とても大切で、しかも勇気のいる問いだと思います。ここでは「自分で自覚がある段階」**にいる本人の立場から、「できるだけ自分らしく暮らし続けるための実践的なポイント」を整理します。医学的な治療以前に、日常の姿勢と環境づくりが中心です。　/1．まず大前提として大切なこと.① 気づいていること自体が「強み」•自覚がある,•不安を言葉にできる•先のことを考えられる.これはまだ十分に判断力・自己調整力が保たれている証拠です。👉 「もうだめだ」という段階ではありません。② 「衰え」と「人格」は別物,•忘れっぽくなる＝価値が下がるではありません。記憶や処理速度が変わっても、•人柄,•判断の軸,•大切にしてきたものは簡単には失われません。/　2．日常生活で意識するとよいこと,① 記憶に「頼らない」生活に切り替える.「覚えておく」努力をやめるのがコツです。•予定はすべて書く（紙＋スマホの併用）•物の置き場所を固定する•その場でメモする癖をつける.👉 「忘れない工夫」より👉 「忘れても困らない仕組み」。② 生活リズムを安定させる.•起床・就寝時間を一定に,•食事の時間を大きくずらさない,•朝に光を浴びる、軽く体を動かす👉 脳は予測できる生活で最も安定します。③ 「できないこと」より「できること」を続ける•得意だった作業,•手順が体に染みていること,•趣味・散歩・簡単な家事,👉 新しいことを無理に増やすより、慣れたことを丁寧に。④ 人との関わりを切らない.•毎日でなくていい,•短時間でいい会話の内容より👉 **「やりとりそのもの」**が脳を支えます。/3．気を付けた方がいい考え方・態度 ① 自分を責めすぎない.•「また忘れた」•「情けない」これは一番避けたい思考です。👉 ストレスと萎縮は、症状を早めます。② 隠さない・取り繕いすぎない•分からない時は「分からない」と言う.•助けが必要な時は頼む. 早めに開示した方が、周囲は優しく、適切に支えられる。③ 完璧主義を手放す,7割できたら合格.•間違えても修正すればいい👉 自尊心を守ることが、脳を守ります。/（中略）/5．最後に、いちばん伝えたいこと,認知症は、「何も分からなくなる病気」ではありません。「助け方が必要になる病気」です。自覚がある今は•自分のペースを作れる.•周囲と協力関係を築ける,•尊厳を保った選択ができるとても大切な時期です。

質問―外食の食事は、味が濃い目で塩分が多く、頻繁の外食は健康にはあまりよくないと聞きます。独身者や高齢者の一人暮らしでもなるべく自炊すべきでしょうか

チャトGPTの回答

ご質問の趣旨はとても重要だと思います。/結論から言うと、「原則として自炊は健康に有利だが、無理な自炊は必ずしも最善ではない」というのが現実的な答えになります。/1. 外食が「健康に不利」と言われる理由;よく指摘される点は、かなり根拠があります。•           塩分・脂質が多い.外食は「おいしい」と感じさせるため、塩・油・砂糖を多めに使う傾向があります。•野菜・食物繊維が不足しがち,量が多い.完食を前提にしている•同じメニューに偏りやすい.特に高血圧,腎機能の低下,心血管疾患が気になる中高年以降では、外食頻度が高いほどリスクが上がることは、多くの研究で示されています。/2. 独身者・高齢者が「必ず自炊すべき」か？ここは慎重に考える必要があります。✔ 自炊の明確なメリット•塩分・油・量を自分で調整できる,•食材の多様性を確保しやすい,•「今日は軽めにする」など柔軟な調整が可能/✖ 自炊の落とし穴（特に一人暮らし）•手間と心理的負担が大きい,食材を余らせがち → 結局同じものを食べ続ける,高齢者では「包丁・火」が危険になることも, 自炊が「義務」になると、食事そのものが苦痛になる.つまり、自炊＝健康、外食＝不健康と単純化するのは、実態に合いません。/3. 現実的で健康的な「第三の道」;最近は「完全自炊」か「外食依存」かの二択ではなく、中間的な選択肢が重要視されています。① 半自炊（中食）を賢く使う…•惣菜＋ご飯・味噌汁は自分で用意,,外食チェーンでも,定食形式o野菜が多いメニュー o汁物を残すなどの工夫で塩分は大きく下げられます。② 自炊は「完璧」を目指さない..•     毎日作らなくてよい,1日1食でもOK,「切らない.・焼かない・煮ない」食事（納豆、豆腐、冷凍野菜、缶詰）も立派な自炊.③ 高齢者の場合の特別な視点;高齢期では、実は「多少味が濃くても、きちんと食べること」の方が重要になる場合もあります。低栄養・フレイル予防,•食欲低下の防止,かと食べる機会の確保（外食の社会的価値）/4. 結論（実践的まとめ）;頻繁な外食（特に単品・丼・麺類中心）は確かに健康に不利,しかし「独身者・高齢者は必ず自炊すべき」という義務論は現実的でない•      /おすすめは自炊を「選択肢の一つ」として、外食・中食と組み合わせること/ 健康とは、栄養 × 継続可能性 × 楽しさのバランスで決まります。

前後するが、元旦には、千葉県の名所を２つ訪ねた。１箇所は内房の鋸山。ここは千葉県の有名な観光地の１つだと思うが、かなりがっかりした。富士山が見えなかったのは天候のせいで仕方がないにしても、片道４分足らずロープウエイが往復で1200円と高く（子ども４歳以上は600円）、石大仏や地獄のぞきに行く道が石でゴツゴツで整備されていなくて転びそうになり、さらに高い入園料も取るので、興ざめしてしまった。確かに東京湾の景色は絶景であるが、それを見るのだけであれば近くの天羽の別荘地に行けば無料で見ることができる。千葉県の行政と民間の観光センスの低さを再認識した。これでは、千葉の観光が湘南や伊豆の観光地に負けるはずである。

もう１つは、帰りに寄った「東京ドイツ村」（袖ヶ浦市）（https://t-doitsumura.co.jp/）。午後４時前に着き、子ども（孫）達は広い敷地に点在する遊具で遊び、レールで走る車にも乗り、暗くなるのを待った。夕暮れになり点火式の後、広い敷地いっぱいのイルミネーションが一斉に点灯し、なかなかの壮観な眺めであった。ここに来て最初の鋸山のマイナスも帳消しになり、いい元旦となった。

正月には、富士山が見たくなる。うちから一番近くで富士山を見ることができるのは、車で15分ほどところにある検見川浜である。今日（４日）は、天気がよかったので、卓球の初打ちを１時間で切り上げて、検見川浜に行った。

白い雪を被った富士山がいつもより大きく見えた。浜では、たくさんのカモメが日向ぼっこをしていて、それにパンを小さく切ったものをやると、数十匹が集まってきて、我先に食べようとする。それに鳩も混ざっている。かなりの量を持っていったつもりがアッという間になくなり、私達が食べる分までおすそ分けした。少しでも空いたお腹を充たしてくれたのであれば嬉しい。お正月を穏やかな千葉の浜で、シドニーから里帰りした孫たちとのんびりと過ごした１日であった。

高齢になってから感じることは多々あるが、その１つに自分はなんて無知なんだろうということがある。専門以外の本（特に小説や評論）は、興味に任せ読んできたつもりであるが、最近人から聞いたり新聞を読んだり、生成AIに聞いたりしてはじめて知ることは多い。

辻秀幸氏の「風の便り87」は、お正月特集で「神様ほとけさま」の話であるが、辻氏の書いていること、つまり「観音とは最高位の『ほとけ』にはあと一歩の菩薩という修行段階の姿の１つです。様々な菩薩か手分けして、忙しいほとけ様のお手伝いをします」「『仏・ほとけ』とはお釈迦様のことを指します。修行中でまだほとけになっていない観音、地蔵や警護役の四天王、仁王や、人間であるお坊さんの像は厳密には仏像ではありません」ということは、はじめて知った。高齢者こそ、生涯学習でいろいろなことを学ばなけれならないのかもしれない。生成AIにも聞いてみた。